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[亲子教育] 宝宝腹泻,你帮了多少倒忙?90%家长犯了这个错误 [复制链接] 上一主题| 下一主题

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  细菌感染,腹泻难耐,

  昔日活泼可爱娃,如今蓝瘦香菇哇...

  宝宝受苦,牵动娘心,

  “我家孩子六个月,纯母乳喂养,饮食也正常,

  每天拉五六次,有没有好的办法缓解?”

  很多家长为宝宝的小肚肚而担忧,

  认为拉的次数多是腹泻,几天不拉就是便秘。

  • 什么是小儿腹泻

  小儿腹泻(也称消化不良),是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的婴儿,急性可分二型。

  轻型腹泻:每天数次至十余次,粪便呈蛋花汤样,偶有溢乳及呕吐,轻微腹胀等;

  重型腹泻:每天十次以上,多达数十次,水样便,呕吐,发热、面色发灰,烦躁不安,甚则昏迷、惊厥,并有失水、电解质紊乱等症状。小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病,高居第二位。

  • 小儿腹泻的症状

  首先了解宝宝正常的排便习惯,才能在第一时间判断是不是腹泻。除了观察大便的形状外,还要留意大便的味道,大便的次数比平时多,大便的质地比平时稀薄,甚至出现水样便,而且可能就像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是婴儿腹泻的症状,通常还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状。

  • 宝宝为什么会腹泻

  • 原因1.生理性腹泻

  宝宝刚出生的几天就开始腹泻,每天大便薄薄的,呈黄色或黄绿色,少则2-3次,多则4-5次,时间长达几个月,甚至半年。但宝宝长得很好,也不见瘦。这种症状在医学上称“婴儿生理性腹泻”,多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝。

   ✔科学预防妈妈要少吃虾蟹类食物及各种生冷食物。

   ✔正确护理如果不能及时给宝宝换尿布和清洗臀部,还可能引起红臀,甚至局部感染,因此,尿布只要湿了就得换同,每次给宝宝换尿布时,还应先清洗臀部,必要是抹护臀霜,以保护局部皮肤。随着年龄的增长,婴儿生理性腹泻会不治自愈,因此不必用药。

  • 原因2.喂养不当

  过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿,碳水化合物过多能引起发酵,产生消化紊乱。未按时添加辅助食品,于断奶前突然增加食物改变食物成分,因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。

   ✔科学预防1.4个月以上宝宝,可从少量米粉开始,逐渐添加辅食,从2勺开始,直到宝宝肠胃适应,大便正常,才可逐渐加量。

  2.添加的辅食品种一种一种加,适应一种后,再加另外一种。

  3.肉食类食物不可一次食用过多,以免造成婴幼儿胃肠道负担过重,以致食物在胃肠内消化吸收障碍而出现腹泻。

  4.不要给6个月以下的宝宝喝浓度果糖的果汁。6个月以后,再根据宝宝的情况添加果汁。以免造成肚子不舒服,大便变稀。

  5.腹泻时暂时停止辅食添加,腹泻好转后再逐渐添加。

  看护人要了解宝宝的食用量,不可一次性喂宝宝太多食物,尤其是肉食。

  • 原因3:细菌性痢疾感染

  当各种细菌兴风作浪时,细菌性痢疾发病率就会提高。宝宝拉肚子严重(有时伴有呕吐),还出现腹痛、脓血便、发烧达39℃以上的现象,大便次数增多,呈脓血便,腹泻前常有阵发性腹痛。由于腹泻次数多,体内电解质失调,宝宝脱水严重,皮肤弹性差,全身无力。如果宝宝有上述症状,要马上带他去看医生。

   ✔科学预防1.养成卫生习惯做饭前应该先洗手;在接触肉和蛋类后也应该马上洗手;更换尿布后勤洗手。不要留过长的指甲,不要直接戴着戒指或手表洗手。2.饭菜现做现吃避免吃剩饭剩菜。新鲜的饭菜营养丰富,剩饭菜的细菌容易繁殖,如果加热不够,就容易引起食物中毒。妈妈不要试图用鼻子和眼睛来判断食物是否变质,食物是否受到细菌的污染仅凭颜色和气味是很难判断出来的。3.高温消毒宝宝的奶瓶、碗、勺等餐具先用专用洗涤剂仔细地清洗,然后用流水将泡沫完全冲净后,煮沸或用专用的消毒锅、微波炉等进行消毒。最后还要仔细擦干。如果还留有水,就会成为细菌繁殖的温床,一定要擦干彻底杀灭细菌。 ✔正确护理1.不要因宝宝腹泻就不让他吃东西,而是要给宝宝吃易消化的软食,如面条汤、米粥等。2.让宝宝多喝水或口服补液盐,补充体内丢失的水分和电解质,失水厉害的要进行输液治疗。

  • 原因4:抗生素

  如果宝宝拉肚子发生在用有抗生素的药物期间或用此类药物治病后,可能与所用的药物有关。把宝宝拉肚子的情况告诉医生,看看是否可以换用其他药物或疗法。

  • 原因5:乳糖不耐受

  乳制品中的糖类主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少这种酵素就无法消化乳糖。有些宝宝断奶后,不再吃奶和奶制品,乳糖酶活性便随年龄的增长而逐渐减少,最终成为乳糖酶缺乏。症状表现为肚子经常有咕噜咕噜肠鸣音,多屁,口腔有酸臭味,便便有奶瓣,水便分离蛋花样,有泡沫。

   ✔科学预防1.配合谷物同吃

  乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会有较重症状,但和其它食物同时吃,乳糖浓度可能在特定环境中得到“稀释”。胃肠中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些饼干、面包会减少排气和不舒服感觉。

  2.少量多次即使乳糖酶缺乏的宝宝,也可耐受少量乳类(30-50毫升),不会出现不耐受的症状。所以,妈妈给宝宝哺乳,也可采取少量多次食用的方法,一次食用量不超过50毫升为宜。每天多喝几次,仍可达到建议的奶量。而且久而久之,宝宝肠道中的乳糖酶也会逐渐增多,宝宝即可减轻乳糖不耐受的反应,或避免乳糖不耐受症状的出现。

  3. 喝酸奶酸奶是加入一定量的乳酸杆菌经发酵后生成的,发酵过程使得原奶中20%-30%的乳糖分解,蛋白质和脂肪也分解成为小的组分,使其更易消化吸收,所以喝酸奶可避免不适症状的发生。

   ✔正确护理因乳糖不耐受而引起的腹泻,一般不严重,只要不再吃乳制品,一天后就可好转。先天性的可选用特制的无乳糖配方奶粉。

  爱幼Tips:有些宝宝对大豆和大豆制品(包括大豆配方奶)有过敏反应,也会有腹泻的症状。

  • 原因6:腹部受凉

  宝宝睡觉时,有时会踢被子,或者白天玩闹时,腹部露在外面,这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉,就会使肠管平滑肌受刺激,收缩加强,肠道蠕动也随之加快,正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快,这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收,还可造成排便次数的增多,且大便常呈稀烂状,因而出现了腹泻。

   ✔科学预防1.不要给宝宝穿“露脐装”,内衣不可过小,最好上衣能塞入裤子内,保证肚子不会受凉。2.平时让宝宝穿着睡衣入睡。3.半夜醒来时看看宝宝是否盖好被子。

   ✔正确护理保持腹部温暖,可多穿一件衣服,或用热水袋压在腹部。

  爱幼Tips:1.腹泻时保护好小屁屁:宝宝每次排便后都要用温水清洗小屁屁,擦干后涂抹一些护臀膏。

  2.注意观察记录大便情况:护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化,为医生制定治疗计划提供依据。

  • 宝宝腹泻时,家长如何应对

  无论是哪种症状引起的腹泻,最关键的治疗原则就是要给予口服足够的液体以预防脱水,并保证营养摄入。

  ✔母乳喂养的宝宝,应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;

  ✔ 混合喂养的宝宝,应在母乳喂养基础上给予口服补液盐或其他清洁饮用水;

   ✔ 添加辅食后的宝宝,可以继续食用已经习惯的日常饮食,鼓励宝宝少量多次进餐,避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。

  ✔ 腹泻过程中,宝宝若继发乳糖不耐受,应在原有喂养的基础上添加外源性乳糖酶。

   ✔ 非处方药备用

  爸爸妈妈们千万别滥用抗生素和止泻药!下面这几种非处方药对普通的小儿腹泻还是比较有效的:

  ①口服补钠盐

  药店能买到,每次拉肚子后可以喂 50 ~150毫升。喂的时候不要心急,可以用小勺子,每隔2-3分钟喂一点。

  ②蒙脱石散

  这个药就是在肠壁形成一个保护膜,同时把病毒等一起吸附过来,能够保护肠道黏膜。它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。

  ③肠道益生菌

  有助于恢复肠道菌群的生态平衡,控制腹泻。药品可在 4℃ 环境下保存,饭后 1 小时后服用,喂药时要用温水冲服,不要用太烫的水, 不要与抗菌素同时服用。

  • 以下腹泻需要咨询医生

  当宝宝发生了腹泻,且伴有其他症状时,就有可能意味着存在其他更为严重的健康问题。如果观察到宝宝的腹泻伴有以下情况,应立即就诊:

  ① 腹泻剧烈,持续12~24小时的呕吐,持续24~48小时的发热。

  ② 不能正常饮食,拒绝进食或喝水;

  ③ 频繁呕吐、无法口服给药者;

  ④发热(<3月婴儿体温>38℃,3-36月幼儿体温>39℃);

  ⑤ 出现脱水的症状,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;

  ⑥ 粪便带血;

  ⑦ 年龄<6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。

  ⑧ 出疹或黄疸(皮肤或眼睛变黄)。

  ⑨ 严重的腹痛,腹部隆起或肿胀。

  爱幼Tips:1.如果宝宝有其他疾病,或者常规服用其他药物,一旦出现超过24小时仍没有任何好转的腹泻或其他任何值得你担忧的问题,都应立即就医。

  2.家长就诊前应将之前粪便的情况、颜色、形状(呈稀水便、糊状便还是黏液脓血便)及次数记录清楚,以便医生及时了解病情。

  • 腹泻时,千万要注意这些

  1.千万不要禁食

   ✔ 不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。

   ✔ 如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。

  ✔ 已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。

  2.预防脱水

  用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药。

  3.不要滥用抗生素

   ✔ 许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;

  ✔ 服用妈咪爱等微生态制剂,司迈特、思密达等吸附水分的药物:司迈特1克儿童装每天3次,一次一袋,一袋一克;思密达3克装需手工分3次口服,疗程3~6天。

  ✔ 细菌性痢疾或其它细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗。

  4.做好家庭护理

  ✔ 家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;

  ✔ 要注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;

  ✔ 注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。


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